去年东莞约14万个婴儿出生 二孩生育潮不”汹涌”

  张亚林

  “全面二孩”政策实施以来,去年东莞到底有多少孩子出生?取消药品加成,对市民到底有什么好处?昨天,市卫生计生局副局长张亚林接受了媒体采访。

  其中,一个最有意思又出人意料的数字是:去年1~11月,全市生育存活的宝宝126992人,如果算上12月,总数约14万人;而2012年全市孕产妇分娩活产数16.29万人。“说去年生得多,实际上是放开政策后,大家对这个问题比较关注。”张亚林说。

  谈生“二孩”:“拥挤”因孕产妇就医分流不合理

  张亚林说,“全面二孩”政策实施以来,东莞的情况还是比较平静的。数据显示,东莞户籍人口符合可以生育二孩家庭约23万,2016年二孩出生11372人,占比4.91%;常住人口符合政策可以生育二孩家庭约80万,2016年二孩出生39358人,占比4.94%。

  但为什么大家都感觉去年生孩子的人多了很多,医院产科都忙不过来呢?对此,张亚林说,目前的问题主要是孕产妇就医分流不合理,主要集中在少部分三级医院,因为生育二孩的高龄产妇多,不少人都挤去东莞市人民医院和妇幼保健院了,但大部分基层医院都没有饱和。

  他对比了两个数据:2012年东莞全市孕产妇分娩活产数16.29万人,是东莞历年来的最高峰,但那一年反倒没出现医院产科忙不过来的情况,这主要是因为产妇分布去了全市各个医院;而去年1~11月,全市生育存活的宝宝126992人,如果算上12月,总数约14万人,比2012年少很多。

  张亚林说,去年东莞全市产科医师怀孕的有224人,医生也赶着生孩子,到明年这种情况应该就会有所缓解。他强调,东莞众多镇街医院接生能力实际上非常强,接下来将通过社保报销调整,引导大家在基层医院生小孩,生育难应该不是问题。

  谈药品加成:两年直接减少看病费用1.5亿元

  从2015年1月1日起,东莞全市所有公立医院实施取消药品加成政策,2016年6月1日起取消300元以上医药耗材加成及取消患者自主选择医药耗材加成,并通过调整医疗服务价格、加大政府投入、降低运行成本等方法,进行科学合理补偿。

  张亚林说,实施以来,全市公立医院药品费用下降8.75亿元,减去调整部分医疗服务收费后增收约7.26亿元,实际为群众减轻医药费用负担近1.5亿元。“这1.5亿是直接受益的,但更关键的是从根本上扭转了医生在用药上的逐利行为,医生再也不会为了多赚钱而多开药。”张亚林表示,今后对价格还会做进一步的调整,而调整的前提是不会损害群众的利益。

  东莞已经有数家民营医院自发跟进实施药品零加成,对此,卫计部门很支持。但对于民营医院取消药品加成后能否像公立医院一样获得政府补偿,之前是否定的。张亚林表示,对这个问题进行过调研,如果民营医院能够按照国家政策来做,政府部门愿意给民营医院往公益性发展上相应的支持。

  谈分级诊疗:三级医院重点不能放在看小病上

  去年12月30日,市政府正式印发了《东莞市建立和完善分级诊疗制度实施方案》,这对今后东莞实施分级诊疗指明了方向。张亚林说,实际上东莞从2008年开始搞社区医疗时,那就是在做分级诊疗的工作。

  与分级诊疗相对的是,现在市民无论什么小病小痛全跑去大医院,大医院人满为患,镇街医院门可罗雀。因此,实施分级诊疗首先要明确各级各类医疗机构诊疗服务功能定位。张亚林说,今后三级医院主要是解决重症、疑难杂症、医疗人才培养等,三级医院不能把主要的精力放在看小病上。

  明确了各级各类医院的功能定位后,使基层医院越做越好,吸引群众就医,而且,往基层就医还要出台配套的政策,使群众得到实惠,逐步减少大医院的压力,提高基层群众的认识,才能逐步扭转现在这个格局。

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