东莞市积分制入户申请表
(条件准入类)
姓 名：
性 别：
年 龄：
身份证号：
东莞市新莞人服务管理局制
填表说明
一、申请人要按本说明认真如实填写，填表必须统一使用黑色或纯蓝墨水钢笔或圆珠笔书写，不得使用红色墨水和复写纸书写，填写内容不得随意涂改。
二、需要填写数字的，一律填写阿拉伯数字;需要文字表述的，必须使用汉字，不能使用英文或其他文字。
三、填表人要认真填写本表，并按如下格式填写相应内容：
(一)姓名：(包括少数民族译名)填写户籍登记所用名字，用字要固定。
(二)民族：要写全称。如“汉族”、“苗族”，不能简称“汉”、“苗”。
(三)照片：为一寸正面免冠彩色照片。
(四)政治面貌：填写“中共党员”、“共青团员”、“民主党派”或“其他”。
(五)文化程度：填写“研究生”、“本科”、“大专(包括高职院校)”、“高中(包括中专、职校、技校)”、“初中”、“初中以下”。
(六)职称：填写内容与职业资格证书一致。
(七)婚姻：填写“未婚”、“已婚”、“丧偶”或“离异”。
(八)联系方式：填写本人常用的手机或固定电话号码。
(九)随迁人员：填写有随迁意愿的配偶及未成年子女信息。
(十)本人情况：用文字表述本人实际情况或选填对应情况。
(十一)请在个人情况对应的“□”处打“√”。
姓名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 相片 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
出生 |
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职称 |
| 籍贯 |
| 婚姻 |
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身份证号码 |
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户籍类别 | □本市农业户口 | 联系方式 |
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工作单位 |
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工作单位 | 镇（街道） 村（社区） 路 号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
居住地址 | 镇（街道） 村（社区） 路 号 楼 室 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
现户籍所在地 | 省 市 县（区） 乡镇（街道） 派出所 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
户口登记机关 |
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是否具有自有产权居所 | □是 □否 （如是，请确认在自有居所所在地镇街提出申请） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
参保情况 | □本市参保 □省内其他市参保 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
在莞工作年限核定方式 | □选择以养老保险参保年限为核定标准 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
条件类别 | □第一类 □第二类 □第三类 | □(一)项 □(二)项 □(三)项 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
配偶情况 | 姓名 |
| 性别 |
| 文化程度 |
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身份证号码 |
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户籍地类型 | □本市农业户口 | 是否在本市居住 | □是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
是否在本市就业 | □是 □否 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
随迁人员 | 姓名 | 性别 | 与申请人 | 出生 | 身份证号码 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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申请人签名 | 本人已阅读积分制入户暂行办法及实施细则，确保提交的资料真实有效。 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
各位积分制入户申请人：
你们好!
为充分掌握积分制入户申请人现工作单位和现居住地址情况，方便各有关部门为您提供相应的服务，请各位申请人在填写《东莞市积分制入户申请表》(含积分管理类和条件准入类)时，务必详细填写“工作所在地”和“居住地”两项内容。如：工作所在地：XX公司，地址，XX镇街XX路XX号;居住地：XX镇街XX村(社区)XX路XX号XX栋XX单元XX室。谢谢合作!预祝您申请成功!
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